前庭神經(jīng)元炎
前庭神經(jīng)元炎此病為末梢神經(jīng)炎的一種。病變發(fā)生在前庭神經(jīng)節(jié)或前庭通路的向心部分。病前兩周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩暈癥狀可突然發(fā)生,持續(xù)數(shù)日或數(shù)月,活動(dòng)時(shí)癥狀加重。植物神經(jīng)系的癥狀一般比梅尼埃病稍輕。無(wú)聽(tīng)力改變,即無(wú)耳鳴及耳聾的主訴。多數(shù)患者兩三個(gè)月后癥狀完全緩解,僅少數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象。檢查時(shí)可見(jiàn)有向健側(cè)的自發(fā)眼震,患側(cè)前庭功能低下或半規(guī)管麻痹。無(wú)其它顱神經(jīng)受損癥狀。
1.單次發(fā)作型
突然強(qiáng)烈的旋轉(zhuǎn)性眩暈發(fā)作及共濟(jì)失調(diào)或失平衡,伴明顯的惡心嘔吐,水平旋轉(zhuǎn)性眼震,快相向健側(cè),無(wú)聽(tīng)覺(jué)及中樞神經(jīng)系病變征象。眩暈持續(xù)數(shù)天或數(shù)周(不超過(guò)1~3周),通常數(shù)天后進(jìn)行性減輕,征象完全消失于6個(gè)月后。
2.多次發(fā)作型
臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作旋轉(zhuǎn)性眩暈或?yàn)槠胶庹系K及不穩(wěn)感,無(wú)聽(tīng)覺(jué)及中樞神經(jīng)系病變征象。眩暈不如單次發(fā)作者那樣強(qiáng)烈。此種慢性型的出現(xiàn)是因?yàn)榍巴ド窠?jīng)僅部分萎縮,或是神經(jīng)功能的生理性障礙所致.
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